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佛山职工医保和居民医保报销比例是多少?佛山医保代办

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最后更新: 2023-08-30 10:45
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佛山职工医保和居民医保区别

我是佛山市参保人,想知道居民医保和职工医保缴费不同,在医保普通门诊报销待遇上有什么差别?

1.统筹ji金年度zui高支付限额不同:
(1)职工医保普通门诊统筹ji金年度zui高支付限额为本市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2.5%。退休职工年度zui高支付限额在在职职工的基础上提高10%
(2)居民医保为在职职工医保普通门诊统筹ji金年度zui高支付限额的80%。
2.
部分医疗卫生机构报销比例不同:
(1)三级医疗卫生机构报销比例:职工医保50%,居民医保40%;
(2)一级医疗卫生机构、一级以下非营利性医疗卫生机构90%;其他一级以下医疗卫生机构报销比例:职工医保60%,居民医保50%。

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