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广州职工医保个账到底划入多少?
问:广州市职工医保按什么标准划入个人账户?每月到账时间是什么?
答:根据广东省政府办公厅印发的《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》(粤府办〔2021〕56号),明确规定“在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的2%,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部划入统筹基金。退休人员个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%。灵活就业人员参加统账结合职工医保的,个人账户计入标准参照执行。”我市自2022年12月起执行以上规定。
广州退休人员个人账户每月应划入金额为169.08元,目前扣除长护险个人缴费金额8.66元后,实际划入160.42元。一般在每月中下旬拨付到账。
在职职工个人账户每月应划入金额为本人参保缴费月基数的2%,实际划入金额为扣除长护险个人缴费后金额。一般在每月中下旬拨付到账。
职工医保住院起付标准
将参保人员住院起付标准(起付线是医保基金的起付标准)统一调整为:在一、二、三级定点医疗机构分别为250元、500元、1000元。与原标准比较,在一、二、三级定点医疗机构住院时,在职职工分别降低150元、300元、600元,退休人员分别降低30元、60元、120元。
职工大额医疗费用补助无需另行缴费,待遇不变
将原来的职工重大疾病医疗补助和职工补充医疗保险,合并为职工大额医疗费用补助待遇。
原《广州市社会医疗保险办法》规定用人单位职工基本医疗保险费率为8%,职工重大疾病医疗补助费率为0.26%,职工企业补充医疗保险费率为0.5%,三项合计8.76%。此次将用人单位职工基本医疗保险费率调整为6%,参保人无需缴纳职工大额医疗费用补助费,即可以按规定享受原有的重大疾病医疗补助和职工补充医疗保险待遇(原费率合计0.76%)。
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