广州云启--史托斯腹腔镜维修周期
电子腹腔镜可以观察人体内部体腔的情况,通过它可以直接对人体内腔或者病灶形态进行观察。近年来随着医疗卫生技术不断发展,电子腹腔镜技术已经成为医疗诊断和微创手术不可或缺的可靠工具。输尿管肾钳、电凝钳、咬骨钳、持针钳、分离钳、活检钳、镜鞘、操作手件、手术剪、电凝钩等。电子腹腔镜是现代电子计算机、微电子技术等高科技的融合产品,电子腹腔镜作为一种重要微创手术,近年来得到迅速发展,电子腹腔镜手术具有手术创伤小、可明显减轻患者的痛苦、手术后具有恢复快、有利于降低患者成本等特点,此外还具有画面清晰、图像方便保存和便于传输、远程会诊和教学等特点;史托斯腹腔镜维修周期
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电子内窥镜维护保养质量控制十分重要,能够有效提高内窥镜使用率、减少故障发生频次,大程度延伸其使用寿命。检测硬镜的方法:
(1)确认图像是否正常,可使用放大镜进行由近到远逐步观察各组柱状透镜的情况。
(2)检查外观是否正常。
(3)观察导光束是否正常。
(4)观察导光束接口,目镜接口是否正常。
(5)如有条件可以使用负压测漏。史托斯腹腔镜维修周期
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利用光纤传像束的内窥镜物镜设计
由于光纤内窥镜主要用于观察和拍摄内部环境的情况,因此,要求物镜具有宽的视场和短的焦距,且考虑到物镜与光纤传像束耦合与装夹精度,后工作距一般都较短。此外,为了满足上述物镜设计应遵循的原则,根据几何光学,应该将孔径光阑置于物镜的前焦面处以实现光学系统的像方远心光路。但是考虑到如果采用该结构将造成光学系统的横向尺寸过大,难于应用。金属Trocar要拆开,活栓内芯,弹簧,螺钉涂石蜡油后重新安装。因此,考虑将系统孔径光阑置于镜组内部,在典型的摄影物镜结构中,反远距物镜具有视场宽、焦距短、结构简单等特点,易于实现像方远心光路,同时可以保证光学系统具有比较小的体积和质量。史托斯腹腔镜维修周期
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内镜清洗消毒及保养程序
每次检查完毕,首先要进行床侧清洗,连续送水、送气15~30s,目的是为了保持内窥镜先端部喷嘴的通畅,防止堵塞;浸泡时器械的关节要打开,管腔要注满浸泡液,使用前要用无菌水反复冲洗干净残留的药液。然后将镜体及镜头上的粘液清洗干净,再放于酶洗液中浸泡,放在消毒剂中浸泡后,粘液与会在镜体上产生厚厚的一层发黄的物质,形成粗糙结晶状附在镜身上,且难于清除,镜头端面上的喷嘴也容易因此被堵塞,加速镜子的老化,严重影响以后的使用,对患者检查也会造成一定程度的伤害。史托斯腹腔镜维修周期
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3讨论
目前由于技术的飞速发展,腔镜技术也得到了广泛的应用和推广,目前多种手术均可用到腔镜手术,手术时均应进行无菌操作,因此,对于腔镜器械的清洗消毒和灭菌显得尤为重要。对于腔镜器械的清洗,虽然含氯消毒液对其消毒效果较好,但是由于含有氯离子,对器械的腐蚀作用较强,因此,一般采用多酶进行清洗消毒叫,并用超声清洗机的振动使溶解的残留物脱落,同时应进行人工刷洗,将一些比较隐蔽的角落进行清洗消毒,由于残留在器械上的任何物质(血迹或者有机物)可以使细菌产生保护膜而达不到灭菌的效果,因此应用高压喷后进行灭菌其效果较好,其产生的高压可以将残留在任何部位的物质进行去除,具有很好的清洗功能。电子腹腔镜常见故障判断及维修方法1,电子腹腔镜成像太黑或不清晰可能是前端电子摄像头有污物,使用棉签蘸一点酒精进行擦拭,然后使用的电子镜头纸擦拭干净,再进行观察,如果故障未能消除,可能是电子摄像头内部原因,需要进一步进行检查。史托斯腹腔镜维修周期
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然而经过全自动清洗机清洗的腔镜器械虽经过预处理一酶洗一多次漂洗一润滑一消毒一千燥等程序,但它只能对管腔外围进行清洗,酶液和水很难进入官腔内壁,同时干燥程序使分泌物更加固定在官腔内壁,从而增加清洗难度,且起不到有效清洗官腔的效果。因此,经多酶浸泡加超声清洗机后用手工刷洗再配合高压喷其清洗效果明显优于直接用全自动清洗机后清洗的效果对于腔镜器械的灭菌,采用2浸泡灭菌,由于其灭菌时间较长,而在此过程中容易挥发减弱了灭菌的效果;摄像头,电视转换器应安放在稳妥处,避免与其他物品相撞,各种联机擦净,分门别类盘放妥当。而应用腔镜灭菌机虽然灭菌效果好,但是由于其灭菌过程为的,容易造成再次污染;对于等离子灭菌机,其中本身就有很强的杀菌作用,同时其可以产生较多的紫外线,可以直接破坏微生物的化学键达到灭菌的作用嘲。因此,对于腔镜器械的灭菌主要是应用等离子灭菌机,不仅可以提高灭菌效率,同时也可以节约时间,具有作用快速、环保无毒、效果可靠的优点。史托斯腹腔镜维修周期
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