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玉林打造“暖心”医保 构建“15分钟医保服务圈”
3月20日,从2023年玉林市医疗保障工作会议获悉,去年以来我市持续深化改革,创新医保管理机制,优化医保经办服务,构建“15分钟医保服务圈”,努力打造人民满意的“暖心”医保。
去年,玉林市医保局强化数字赋能,不断提升医保经办服务便民利民,创新“一次告知、一表申请、一窗办成、一拨就通、一链办理”的“五个一”工作机制,全面实行医保经办服务窗口“综合柜员制”,优化提升窗口服务,实现服务前台不分险种、不分事项一窗受理。全面推行医疗保障经办服务下沉,在全市构建起以“1个市级医保经办服务中心+8个县(市、区)医保经办服务中心+110个镇医保经办服务窗口+1456个村(社区)医保经办服务代办点”为主要内容的“1+8+110+1456”“15分钟医保经办服务圈”,打造医保暖心服务品牌,打通医疗保障服务群众“最后一公里”,确保参保群众在“家门口”即可享受到医保服务。
近两年来,玉林市医保部门坚持深化改革,增进民生福祉,实现了DRG付费住院定点医疗机构全覆盖,住院次均费用持续下降。2022年1至9月二三级医疗机构住院次均费用为8996.57元,比实行DRG付费方式改革前的2020年下降32.44%,是全区次均费用最低、下降幅度最大的地市之一,切实有效缓解了群众“看病贵”问题。
据统计,2022年全市基本医疗保险参保人数610.12万人,全市医保基金收入合计74.82亿元,将所有建档立卡贫困户、脱贫监测户、边缘户纳入医疗救助范围,将医疗救助政策纳入“一站式”即时结算服务范畴,34.6711万名城乡困难群众获得城乡居民医疗保险参保补贴7075.25万元。
接下来,玉林市医保部门将在待遇保障、医药改革、基金监管、经办服务等方面持续发力,推进“清廉医保”建设,做实“15分钟医保服务圈”,扎实推动全市医疗保障工作高质量发展。
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