洁净手术室是采取一定的空气洁净措施,达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
洁净手术部是由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术部应用空气洁净技术,通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理,终达到控制微粒污染,保证手术生命安全的目的。
空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统,大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的有效手段。
1 、建筑环境
1.1 新建洁净手术部应避开污染源。
1.2洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。
1.3洁净手术部应独立成区,并宜与其有密切关系的护理单元临近,宜与有关的 科、病理科、消毒供应中心、输血科等联系便捷。
2、洁净手术部平面布置
2.1 新建工程的建筑柱网布置应满足洁净手术室用房要求和回风夹墙布置要求。
2.2 洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗。
空气净化装置至少应设置三级过滤系统,将污染空气似活塞状从回风口推出,回风口必须有过滤网,距离地面 0.1~0.5 m 之间。洁净手术室换气次数和截面平均风速是保证空气洁净度的重要指标。
标准洁净手术室小换气次数为 24 次/h,一般洁净手术室小换气次数为18次/h。风速过低会影响自净能力,风速过高会加大耗能和噪音,研究显示,风速增加到 0.4 m/s 以上不会增加冲击面积。手术室洁净区内不同级别的洁净室之间的静压差为 5~20 Pa;温度 20~25℃,恒定的温度可以减少手术间细菌的繁殖;湿度40%~60%,梅雨季节可以在开机前先调低温度 1~2℃,以利于抽湿,湿度过高过低都有利于细菌的存活;保持室内安静,噪音<50 d B。动态评价洁净手术室的综合性能,及时发现问题并予修正,才能有效降低手术率。
洁净手术部弱电系统的设计要求
①、洁净手术部宜设置:时间显示、手术及计时系统、背景音乐及广播系统、医护对讲系统、设备监控系统、示教系统、信息显示系统、综合布线系统、视频监控系统、计算机网络系统和出入口管理系统。
②、洁净手术部医护对讲、监控、示教、背景音乐及广播、信息显示宜独立设置。
③、洁净手术部应设手术部中央控制室,作为手术部弱电、控制系统的主站房,同时可作为总控制系统的分站房,通过不同级别的授权,纳入到整体建筑的管理系统。
④、医护对讲系统,是用于手术部控制室与手术室及手术室之间的通讯联系。可采用的医护对讲设备或采用程控电话系统设备。
⑤、背景音乐及广播系统。为营造手术部轻松的工作环境和作为业务广播、紧急广播,宜在手术部独立设置背景音乐及广播系统。